Säkrare vård med VIS från Norrbotten

I Norrbotten utvecklas ett system, VIS, för säkrare vård och korrekta behandlingar under utveckling.
- Det innebär att alla vårdgivare på ett enkelt sätt kan ta del av de senaste och mest framgångrika behandlingsmetoderna mot alla typer av sjukdomar, berättar Per Pohjanen, överläkare och projektledare. 

Den grekiske filosofen, retorikern och läkaren Hippokrates myntade uttrycket; ”Bota, lindra smärta” vilket läkareden bygger på.
- Han gick också ut med uppmaningen; ”Lär av dina misstag och delge andra dina erfarenheter”, säger Pohjanen som en förklaring till hur hans idé föddes. 

Per Pohjanen

Dagens hälso- och sjukvård består i dag av två dokumenthanteringssystem, ett styrande och ett redovisande.
- Styrdokumenten visar hur vi ska gå till väga vid behandlingar av olika sjukdomar. Redovisningsdokumenten utgörs enkelt förklarat av patientjournalerna, förklarar Pohjanen. 

Men med dagens system för styrdokument är det svårt för läkare, sköterskor och andra vårdgivare att enkelt hitta de senaste rönen om framgångsrika behandlingsmetoder och rutiner mot specifika sjukdomar. Det är helt enkelt knepigt att ibland hitta rätt sökord.
- Det utgör en risk för att man håller fast vid gamla beprövade behandlingssätt.
Men med VIS, Verksamhetens Informationssystem, blir det mycket enklare för vårdgivarna att hålla sig uppdaterade.
VIS bygger nämligen på det internationella kodsystemet ICD, International Statistical Classification of Diseases, som tagits fram av WHO för att kunna göra statistiska sammanställningar och jämförelser över sjukdomsförekomsten i olika länder och regioner.

- Genom att använda sig av koderna hittar man alltid de senaste rekommendationerna för just den sjukdomen. Söker man på H259 får man exempelvis veta allt om grå starr på grund av hög ålder. Då kan vårdgivarna även läsa vilka rekommendationer som utfärdats i Stockholm, New York eller andra delar av världen, om de systemen använder ett liknande system för att identifiera sina styrdokument, förklarar Pohjanen och fortsätter:

- Detta säkrar vårdpersonalens möjlighet att komma åt den senaste informationen om olika vårdrutiner. 

På sikt är också visionen att VIS och VAS, Norrbottens läns landstings vårdadministrativa system som tillhandahåller redovisningsdokumenten, ska kunna kommunicera med varandra.
- Då får vi även möjligheter till en utfallsregistrering. Alla från högsta ledningen till läkare och sköterskor kan följa resultatet av arbetet som utförs vilket i sin tur skapar möjligheter att snabbare göra återkopplingar. Det är svårt med dagens system eftersom journaltexter skrivs löpande och i stort sett är en pappersjournal i digital form. 

VIS har också anpassats till Socialstyrelsens vision för Nationell Informationsstruktur, NI.
- Med VIS får vi ordning på vad som gjorts och vad vi kan göra bättre. Den nya strukturen är heller inte styrd av hierarkier eller enheter. I den gamla strukturen är mycket kopplat till vårdcentraler, sjukhus, specialenheter och så vidare. Men med VIS får vi en gemensam och total överblick.Per Pohjanen betonar att utvecklingen av VIS är frukten av ett respektfullt samarbete mellan olika kompetenser som vård och IT. 

- VIS som arbetsredskap ska öka patientsäkerheten genom säker kommunikation med patienten i centrum utifrån vårdbehoven. Därför är det vården som formulerar kraven som IT-teknikerna sedan bygger den tekniska plattformen utifrån. 

Intresset för VIS är stort. Inte bara i Sverige. På mässan Vitalis i Göteborg väcker arbetet med VIS stor uppmärksamhet där projektet också prisats.
Pilotverksamheten, som berör kvinnosjukvården och ögonssjukvården, beräknas vara igång under hösten 2010. VIS kommer sedan successivt att införas i hela landstingets organisation.

Norrbottens landsting har länge arbetat visionärt och utvecklat många lösningar med hjälp av ny teknik som inte finns i övriga Europa.

Daniel Forslund, departementssekreterare på socialdepartementet.